很多新手妈妈会发现,宝宝满月之后突然从一天拉好几次,变成两三天甚至五六天才拉一次,便便拉出来还是软的、金黄色的,宝宝吃奶睡觉都正常,这种情况就是常说的攒肚。攒肚其实是宝宝消化能力变强、母乳吸收充分、食物残渣变少的正常表现,一般不需要特别治疗。但如果宝宝憋得难受、脸涨得通红、哭闹不安,家长可以用一些温和的方法帮宝宝促进排便,让他舒服一点。
攒肚和便秘是两回事。攒肚的宝宝虽然排便间隔长,但拉出来的便便是软糊状的,精神好、吃奶好、肚子软、不胀气,体重增长正常,这种情况耐心等就行。便秘的宝宝拉出来的便便干硬、颗粒状,排便时费劲甚至哭闹、肛门有小裂口,这种情况才需要积极干预。分清楚再下手,能少走很多弯路。
让宝宝仰卧,家长把手搓热,掌心涂一点婴儿油或抚触油,以肚脐为中心,顺时针方向轻轻打圈按摩,力度像在柔软的枕头上按压一样,每次按摩5到10分钟,一天可以做两三次。顺时针方向正好对应大肠蠕动的走向,能促进肠道蠕动,帮助便便往下走。注意要在宝宝吃完奶一小时以后再按,刚吃饱就按容易吐奶。
让宝宝平躺,家长握住宝宝的小腿,交替把膝盖往肚子方向轻压,就像蹬自行车一样,左右腿轮流做,每次做十几个来回,每天两三组。这个动作能压迫腹部、促进肠蠕动,很多宝宝做完会先放屁,接着就可能排便。还可以让宝宝趴一会儿,趴着的时候腹部受到轻微压力,同样有助于排气和排便,但趴着时家长必须守在旁边,防止捂住口鼻。
有些宝宝排便间隔长,其实是奶量不够、肠道里东西太少,自然拉不出来。家长要留意宝宝的尿量,一天能湿透六片以上尿不湿,说明奶量基本够。母乳喂养的妈妈按需喂哺,奶粉喂养的按说明比例冲调,不要私自冲浓或冲稀。奶量充足了,肠道内容物多了,排便反射也更容易被触发。
洗个温水澡能让宝宝全身放松,腹部血液循环变好,很多宝宝洗完澡之后就会有便意。也可以用温热的毛巾敷在宝宝肚子上,温度以手腕内侧试了不烫为准,敷几分钟再配合顺时针按摩,效果更好。
已经添加辅食的宝宝,可以适当多喝水,辅食里加入西梅泥、梨泥、火龙果、豌豆泥、红薯泥这类富含膳食纤维的食物,对软化便便、促进排便很有帮助。辅食不要做得过于精细,适当保留一点颗粒感,也有利于锻炼肠道功能。
不要用肥皂条、开塞露频繁刺激宝宝肛门,偶尔应急可以,长期用会让宝宝形成依赖,不刺激就不拉。也不要随便给宝宝喝蜂蜜水,一岁以内的宝宝喝蜂蜜有肉毒杆菌中毒的风险。益生菌能不能吃、怎么吃,最好先咨询医生,别自己盲目买来天天喂。
如果宝宝出生后48小时还没排过胎便,或者便便干硬带血丝,肚子胀得又硬又鼓,频繁呕吐、拒奶,体重不增反而降,精神变差,这些都不是攒肚的表现,要尽快带宝宝去看医生,排除先天性巨结肠、甲状腺功能低下等问题。
总的来说,攒肚本身不是病,家长做好揉肚子、做操、保证奶量这几件事,宝宝多数都能顺利排便。放宽心、多观察,别一看到宝宝几天不拉就慌了神,宝宝的肠道需要一个慢慢成熟的过程。