男性勃起功能障碍是很多成年男性都会遇到的问题,尤其是40岁以后,发病率明显上升。很多人碍于面子不愿意去医院,就想自己买点药解决。市面上促进勃起的药确实不少,但每种药的特点、用法和禁忌都不一样,用错了不但没效果,还可能伤身体。这篇文章就用大白话把常见的促进勃起的药讲清楚,帮你正确认识这类药物。
目前临床上用得最多的一类药叫PDE5抑制剂,常见的有三种:西地那非、他达拉非和伐地那非。西地那非就是大家常说的“蓝色小药丸”,一般需要在性生活前30分钟到1小时服用,药效大概能维持4到5个小时。他达拉非的特点是起效时间差不多,但药效持续时间长,能达到36个小时左右,所以也被叫做“周末药”,服用时间上更自由。伐地那非的效果和西地那非比较接近,起效稍微快一点。
这三类药的作用原理是一样的,都是通过放松阴茎海绵体的血管平滑肌,让血液更容易流进去,从而帮助阴茎充血勃起。要注意的是,这类药不是吃了就自动勃起,还是需要有性刺激配合才有效果,它解决的是“硬度不够、中途疲软”的问题,不是催情药。
第一,一定要在医生指导下使用。这类药在国内属于处方药,正规渠道购买需要医生开处方。医生会根据你的年龄、身体状况、有没有基础病来判断适不适合吃、吃多少剂量。自己随便买随便吃,风险很大。
第二,注意服药时间和饮食影响。西地那非和伐地那非最好空腹或者饭后两小时服用,吃得过饱尤其是吃了油腻的东西,会延缓药物吸收,影响效果。他达拉非受食物影响小一些。喝酒会降低药效,还可能加重副作用,服药期间尽量别喝酒。
第三,从低剂量开始。第一次服用建议从小剂量试起,看看身体的反应,效果不够再和医生商量调整,不要一上来就吃大剂量。
有几类人要特别注意,绝对不能随便用这类药。正在吃硝酸酯类药物的人绝对禁用,比如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯这些治心脏病的药,两类药一起用会导致血压急剧下降,严重时可能危及生命。另外,近期发生过心梗、脑梗、严重心律不齐、严重心衰的人也不适合用。血压过低或者控制不好的高血压患者、严重肝肾功能障碍的人,都要先让医生评估,不能自己决定吃不吃。
常见的副作用包括头痛、面部潮红、鼻塞、消化不良、肌肉酸痛这些,一般程度比较轻,身体适应后或者药效过了就会缓解。少数人可能出现视觉异常,比如看东西发蓝、看不清,这和药物影响视网膜有关,通常也是暂时的。如果出现勃起超过4小时不消退的情况,属于急症,要马上去医院,拖久了可能造成阴茎组织损伤。
药物只是解决问题的手段之一,不是长久之计。勃起功能跟血管健康关系密切,很多勃起不好的人其实血管已经开始出问题了。所以改善生活方式特别关键:戒烟限酒、控制体重、坚持运动,尤其是快走、慢跑这类有氧运动,对改善勃起功能有明显帮助。同时要管好血压、血糖和血脂,这些指标控制不好,血管越来越差,吃药效果也会打折扣。
心理因素也不能忽视。不少年轻人的勃起问题其实是紧张、焦虑、压力大造成的,这种情况单靠药物效果有限,放松心态、和伴侣多沟通,必要时找心理医生聊聊,往往比吃药更管用。
总结一下,促进勃起的药确实能帮到不少人,但前提是搞清楚自己的情况、在医生指导下规范使用。别不好意思,勃起问题去医院男科或泌尿外科看诊是很正常的事,早检查早处理,既能解决问题,也能顺便排查心血管方面的隐患,一举两得。