随着老龄化程度不断加深,养老问题成了很多家庭绕不开的话题。不管是想给老人找个靠谱的养老院,还是想了解这个行业能不能进入,都得先把政策弄明白。下面就用大白话,把跟养老院相关的政策讲清楚。
我国60岁以上老年人口已经超过2.9亿,传统居家养老压力越来越大,机构养老的需求持续增长。但养老院投资大、回报慢,光靠市场力量远远不够。所以国家这些年陆续出台了一系列扶持政策,目的就是让更多人办得起养老院、老人住得起养老院。
从2013年国务院发布关于加快发展养老服务业的若干意见开始,养老服务的顶层设计不断完善。后来的“十四五”规划又明确提出要构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系,养老院作为机构养老的主要载体,一直是政策重点照顾的对象。
想办养老院的人最关心的就是补贴问题。目前各地的补贴主要分几类。
第一类是建设补贴,也叫一次性开办补贴。根据新增床位数发放,一般每张床位补贴几千元到上万元不等,经济发达地区标准更高。比如有些城市对普通床位每张补贴一万元,护理型床位补贴更高。
第二类是运营补贴,按实际入住的老人数量和护理等级发放,按月或按季度打卡。老人失能程度越高、护理难度越大,补贴标准就越高,这是鼓励养老院多接收失能失智老人。
第三类是税费优惠。养老院提供的养老服务免征增值税,房产和土地用于养老的可以免征房产税、城镇土地使用税,水电燃气暖气按居民价格收费,不看商业价。光是水电费这一项,一年就能省下不少钱。
另外,符合条件的养老机构还能申请贴息贷款、政府购买服务项目,公办民营的养老院还可能享受场地租金减免。具体标准每个城市不一样,开办前最好去当地民政部门问清楚。
对老人和家庭来说,最直接的政策利好是长期护理保险的推广。长护险被称为社保“第六险”,失能老人经评估后,入住定点护理机构产生的护理费用可以按比例报销,个人负担大幅减轻。目前全国已有几十个试点城市,覆盖范围还在不断扩大。
其次是医养结合政策。国家鼓励养老院内设医务室或护理站,也支持医院与养老院签约合作,老人小病不出院、大病能转诊。符合条件的医保定点机构,老人在院内的医疗费用还能走医保报销。
经济困难的高龄、失能老人还可以申请养老服务补贴和护理补贴,特困老人由政府兜底安排入住公办养老机构,费用基本由财政承担。
政策给钱给优惠,同时也划了红线。养老机构要在民政部门备案,消防、食品、卫生等各项安全必须达标。2020年起实施的养老机构服务安全基本规范是强制性国家标准,对防跌倒、防走失、防噎食等都有明确要求。
预付费监管也在收紧。针对一些机构收取大额会员费后跑路的问题,多地出台了养老机构预收费用管理办法,限制收费额度,要求资金专户存管,防止老人的养老钱打水漂。
民政部门还会定期对养老院进行等级评定和日常检查,评定结果公开,家属选养老院时可以参考。
从趋势看,政策会继续往三个方向发力:一是发展普惠型养老,让普通收入家庭也能住进价格合理的养老院;二是推动农村养老服务补短板,缩小城乡差距;三是加快护理型床位建设,应对失能老人照护需求。
总的来说,现在的养老院政策是“扶上马再送一程”,办院的有补贴有优惠,住院的有保险有兜底。不管是行业从业者还是普通家庭,多关注当地民政部门发布的最新文件,才能把政策红利真正用起来。
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