健康是老百姓最关心的事,也是国家发展的重要基础。2013年10月,国务院印发了《关于促进健康服务业发展的若干意见》,这是我国第一次从国家层面对健康服务业做出的全面部署,标志着健康服务业正式上升为国家战略。这份文件对行业发展的方向、目标和具体措施都做出了明确规划,到今天仍然影响着整个行业的发展格局。
很多人一听健康服务业,就以为只是医院看病。其实范围要宽得多。按照文件的定义,健康服务业主要包括四个方面:一是医疗服务,这是核心和基础,涵盖医院、诊所、康复机构等;二是健康管理和促进服务,比如体检、健康管理咨询、健身服务等;三是健康保险服务,包括商业健康保险产品;四是与健康相关的其他服务,像医药产品、保健用品、养老保健、健康旅游、中医药养生等。简单说,就是围绕人的健康全周期提供各类服务的产业集合。
文件设定了清晰的时间表:到2020年,基本建立覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系,打造一批知名品牌和良性循环的健康服务产业集群,并形成一定的国际竞争力。当时提出了一个很受关注的数字,就是健康服务业总规模要达到8万亿元。这个目标传递出一个明确信号:健康服务不再只是政府兜底的公益事业,而是一个可以吸纳社会资本、带动就业、拉动消费的重要产业领域。
这份意见最大的亮点之一,就是向社会资本敞开了大门。文件明确要求放宽举办机构的准入条件,凡是法律法规没有明令禁入的健康服务领域,都要向社会资本开放。境外资本也被鼓励投资健康服务业。社会资本办医在执业环境、人才流动、科研立项、医保定点等方面,与公立机构享受同等待遇。对非营利性机构,还可以享受与公立机构同等的税收优惠政策。这些措施打破了以往社会资本进入医疗领域的种种门槛,为民营医院、民营体检机构、健康管理机构的发展铺平了道路。
文件对中医药的发展给予了特别重视,提出要充分发挥中医预防保健的特色优势,大力发展中医医疗保健服务,包括中医康复、养生保健、药膳食疗、中医药健康旅游等。这个方向为后来的中医馆、养生机构、中医药文旅项目的发展奠定了政策基础,也让中医药从单纯的治病走向了治未病和健康管理。
健康服务业要发展,离不开支付体系的支撑。文件鼓励商业保险公司开发与基本医保相衔接的商业健康保险产品,发展多样化的健康保险服务,鼓励企业和个人通过参加商业保险解决多层次的健康需求。同时,文件还推动健康服务与养老服务融合,支持医疗机构与养老机构合作,发展社区养老健康服务,为应对人口老龄化提前布局。
从后来的发展看,这份文件确实开启了健康产业的黄金期。民营医院数量快速增长,第三方体检、健康管理公司大批涌现,商业健康保险市场规模持续扩大,健康旅游、康养小镇等项目遍地开花。对普通创业者来说,体检中心、口腔诊所、康复护理、母婴健康、健身养生等领域都出现了大量机会。对地方政府而言,健康服务业成了吸引投资、促进就业的新增长点,很多地方把健康产业园区、医养结合项目列入了重点发展规划。
对普通人来说,这份政策的意义在于两点。第一,健康服务的供给会越来越丰富,看病就医不再只有公立医院一个选择,多层次的健康服务需求可以得到更好满足。第二,健康消费的理念正在改变,从生病才看病,转向平时的健康管理、疾病预防和养生保健,这是消费升级也是生活方式的转变。
总体来看,《关于促进健康服务业发展的若干意见》是一份具有里程碑意义的政策文件,它把健康从医疗问题提升到了产业问题和发展问题,为我国大健康产业的崛起打下了制度基础。随着人们健康意识不断提升和老龄化程度加深,健康服务业仍有巨大的发展空间,值得持续关注。