很多孕妈妈在产检或住院时，医生会提到“要打一针促进宝宝肺部发育的针”，一听就紧张：这是什么针？对宝宝有没有伤害？今天就用大白话把这件事讲清楚。

促进肺部发育的针到底是什么

这种针的学名叫做“促胎肺成熟治疗”，常用的药物是地塞米松或倍他米松，都属于糖皮质激素类药物。它的主要作用是让胎儿的肺部加快成熟，尤其是肺泡表面的活性物质会分泌得更多。肺表面活性物质就相当于肺泡里的“防塌陷剂”，有了它，宝宝出生后第一次呼吸时肺泡才不会瘪下去。

早产宝宝最大的危险就是肺没长好，出生后容易出现新生儿呼吸窘迫综合征，严重的会有生命危险。提前打这个针，可以大大降低这个风险，是目前国际上公认、证据最充分的一项保命措施。

哪些孕妇需要打这种针

一般来说，以下几种情况的孕妈妈，医生会建议使用：

一是有早产风险的孕妇，比如孕28周到34周之间出现先兆早产、胎膜早破；二是因为妈妈或宝宝的健康问题，需要在孕34周之前提前终止妊娠的，比如重度子痫前期、前置胎盘大出血、胎儿宫内窘迫等；三是部分孕晚期需要剖宫产的孕妇，医生评估后也可能短期使用。

简单说，只要是宝宝可能提前出生、肺部还没成熟的情况，医生都会权衡要不要打这个针，目的就是给宝宝出生后的第一口呼吸保驾护航。

打几次、什么时候打最合适

标准方案一般是地塞米松6毫克肌肉注射，每12小时一次，连续打4次，也就是两天内完成；或者用倍他米松12毫克，每24小时一次，打2次。

最佳效果出现在打完针的24小时到7天之内，这段时间如果宝宝出生，肺部成熟的效果最好。但要注意，并不是说必须满7天才有用，哪怕只打了一两针就来不及了，也仍然有部分保护作用，所以医生一般不会因为打针而拖延必要的紧急分娩。

如果打了针以后宝宝没有早产，反而足月了，之前打的激素也不用担心会一直留在体内，代谢完就没有了。至于34周前打过一疗程、之后又有早产迹象的，是否需要补打，要由医生根据孕周和具体情况来判断，不建议自己反复要求加打。

打这个针对妈妈和宝宝有影响吗

这是大家最关心的问题。短期、按疗程使用促胎肺成熟针，总体安全性很高，国内外指南都支持规范使用。

对妈妈来说，可能出现注射部位酸痛、血糖短暂升高，所以有妊娠期糖尿病的妈妈打针后要监测血糖；少数人会感觉面部发热、睡眠变差，一般几天内自行缓解。

对宝宝来说，目前大量研究显示，规范剂量下长期随访并没有发现明显的不良影响，真正的大风险反而是早产本身带来的肺部不成熟。只有长期、反复、大剂量使用激素才可能带来问题，所以医生会严格控制次数和孕周，比如34周以后原则上不再常规使用。

打针前后要注意什么

首先，一定要如实告诉医生自己的病史，尤其是糖尿病、高血压、感染等情况，方便医生评估。其次，打针期间按照要求完成全部次数，不要觉得打了一针舒服就自己停掉，疗程打完效果才有保障。再次，有早产迹象时要卧床休息、观察宫缩和分泌物变化，有异常及时报告医护人员。

最后想说的是，这种针不是“营养针”，也不是随便打的保健针，而是有明确医学指征的预防性治疗。医生建议打，说明宝宝确实存在提前出生的可能，配合治疗就是给宝宝最好的保护。如果心里还有疑虑，直接问主治医生，把自己的孕周、身体状况聊清楚，比自己在网上瞎猜要靠谱得多。