很多女性在产检时发现胚胎停育或者难免流产，第一反应是不想马上做手术，希望身体能够自己把妊娠组织排出来，让流产自然完成。这种想法可以理解，但一定要记住一点：促进自然流产必须在医院明确诊断、医生同意的前提下进行，绝对不能自己在家用药或者用偏方去催，否则容易出现大出血、感染，严重时会危及生命。

什么情况下可以等待自然流产

临床上常见的做法叫期待疗法。一般适用于这几种情况：一是B超确认胚胎已经停止发育，但身体还没有出血腹痛等征兆；二是不全流产后，残留组织比较少，没有明显感染迹象；三是先兆流产发展成难免流产，孕周较小。医生会结合B超结果、血HCG水平、孕周大小以及你的身体状况来综合判断，能不能等待、等待多久，都要听专业意见，不能自己拍板。

观察期间要注意什么

如果医生评估后同意先观察等待，这段时间要密切留意身体变化。注意出血量，一般不超过平时月经量最多的一天，如果一小时就要浸透一片卫生巾，或者排出大量血块，要马上就医。注意腹痛程度，轻微坠胀属于正常现象，剧痛难忍就不正常了。排出组织物时可以用干净容器保留下来带给医生查看，确认是否排干净。同时观察有没有发烧、寒战、分泌物发臭等情况，这些都是感染的信号。

这些情况必须立即去医院

等待并不代表可以大意。出现下面任何一种情况都要马上到医院：出血量大导致头晕心慌、面色苍白；发烧超过38度；下腹剧烈疼痛或者持续加重；一周以上没有任何排出迹象，复查发现残留组织还在甚至增大；阴道分泌物有异味。医生会根据情况改用药物方案或者安排清宫手术，及时处理一般不会留后遗症。

为什么不建议自己强行催流产

网上流传的很多所谓催流产的方法，比如剧烈运动、大量喝某些草药、热敷腹部等，不但没有可靠效果，还可能造成胚胎没有排出来、母体先受伤的局面。药物方面，米非司酮、米索前列醇这类药有严格的适应症和禁忌症，必须由医生处方并在有抢救条件的场所使用，自己买药吃风险极大。流产看着是小事，出了问题就是大事，千万别拿身体去赌。

流产后的身体调理

无论自然排出还是手术处理，流产后都要休息两周左右，避免重体力劳动和剧烈运动。一个月内不要同房，不要盆浴、游泳，防止感染。饮食上多吃含蛋白质和铁的食物，比如瘦肉、鸡蛋、动物肝脏、菠菜，帮助身体恢复元气。遵医嘱按时复查B超和血HCG，确认宫腔里没有残留。心理上也不要硬扛，流产不是任何人的错，情绪低落很正常，多和家人沟通，必要时寻求心理支持。

关于再次怀孕的建议

一般建议流产后月经来过两三次、身体完全恢复再备孕，期间做好避孕措施。有过流产史的女性再次怀孕前，可以夫妻双方做一次系统检查，包括染色体、内分泌、免疫等方面，排查原因。备孕期间按时补充叶酸，怀孕后尽早建卡、按时产检。大多数发生过一次自然流产的女性，之后都能顺利生下健康的宝宝，不必过度焦虑。

最后再强调一次，能不能等自然流产、怎么等、等多久，这些决定都必须建立在医院的明确诊断之上。身体是自己的，任何时候都不要拿安全冒险，有疑问第一时间找正规医院的妇科医生，才是对自己最负责的做法。