晚上翻来覆去睡不着,白天没精神,这是很多现代人共同的困扰。长期失眠不仅影响工作和生活,还会拖垮身体。不少人第一反应就是想吃点药帮助入睡,但面对药店和医院里五花八门的助眠产品,到底该怎么选?这篇文章就把常见的促睡眠药物给你讲清楚,帮你明明白白用药。
褪黑素是人体大脑自身分泌的一种激素,主要作用是告诉身体“该睡觉了”。市面上常见的褪黑素片属于保健品或非处方产品,相对温和,副作用小。它比较适合倒班、倒时差引起的睡眠紊乱,以及入睡困难的轻度失眠人群。但要注意,褪黑素不是安眠药,对于严重的慢性失眠效果有限,而且不宜长期大量服用,未成年人、孕妇和备孕人群不建议使用。
像唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆这类药物,是目前医生开得比较多的处方安眠药,俗称“Z类药物”。它们的优点是起效快、半衰期短,第二天醒来头昏脑涨的感觉相对较轻,成瘾性和依赖性比老一代安眠药低。这类药物一般建议睡前服用,服后要马上躺下,不要再起身活动,避免摔倒。必须凭医生处方购买和使用,不能自己随便加量。
地西泮、艾司唑仑、劳拉西泮等属于这类药物,除了助眠还有抗焦虑作用,适合失眠同时伴有焦虑情绪的人。不过这类药连续服用容易产生耐受性和依赖性,突然停药可能出现反跳性失眠,老年人服用还容易增加跌倒风险。所以这类药适合短期使用,具体用药方案一定要听医生的。
有些抗过敏药含有氯苯那敏、苯海拉明等成分,吃了会犯困,因此也被用来改善睡眠,比如某些复方感冒药和助眠类非处方药。这类药偶尔用一次问题不大,但容易产生耐药性,用几天效果就变差了,第二天还可能昏昏沉沉,老年人尤其要慎用。
中医认为失眠多与心肝火旺、心脾两虚有关。常见的中成药有酸枣仁安神类制剂、安神补脑液、乌灵胶囊、百乐眠胶囊、天王补心丹等。这类药起效慢一些,但相对温和,适合长期轻中度失眠、想慢慢调理的人。如果不清楚自己的体质和证型,最好先找中医师辨证后再选药,别盲目跟风购买。
第一,能不吃药就不吃药,先调整作息和心理状态。第二,处方安眠药必须由医生开具,严格按照医嘱服用,不擅自加量、不混着吃。第三,安眠药和酒精绝对不能同服,否则可能抑制呼吸,非常危险。第四,孕妇、哺乳期女性、有肝肾功能问题的人用药前必须咨询医生。第五,如果失眠持续超过一个月,或者伴有情绪低落、心慌、打鼾憋气等情况,要及时去医院睡眠专科或神经内科检查,排查焦虑抑郁、睡眠呼吸暂停等潜在问题。
药只是辅助,好睡眠还得靠习惯。每天固定时间上床和起床,周末也别赖床;睡前一小时放下手机,蓝光会抑制褪黑素分泌;下午三点后别喝咖啡、浓茶;卧室保持黑暗、安静、凉爽;白天适度运动但别在睡前剧烈锻炼;躺在床上半小时还睡不着,就起来做点放松的事,有困意再回床。养成这些习惯之后,很多人的失眠会明显好转,药量也能逐渐减下来。
总结一下:轻度失眠可以尝试褪黑素和中成药调理,短期严重失眠可在医生指导下使用唑吡坦等处方安眠药,同时配合作息调整。任何助眠药都不宜长期依赖,找准失眠背后的原因,才是彻底解决问题的根本办法。